Ti spolno prenosljivi virusi so lahko onkogeni (visokorizični) in neonkogeni (nizkorizični). Dvanajst visokorizičnih HPV (najpomembnejša sta HPV 16 in 18) je odgovornih za nastanek več kot 99% raka materničnega vratu, 84% raka zadnjika, 70% raka nožnice, 47% raka penisa, 40% raka ženskega zunanjega spolovila ter 28% raka ustnega dela žrela. Dvanajst nizkorizičnih HPV (najpomembnejša sta HPV 6 in 11) pa je odgovornih za nastanek več kot 95% genitalnih bradavic in ploščatoceličnih papilomov grla.

Vsaj 50% ljudi, ki so spolno aktivni, se bo v življenju okužilo s HPV. Večina okuženih sploh ne ve, da so okuženi. Pri večini žensk (90%) okužba po 8-12 mesecih spontano mine, pri nekaterih pa se razvije trajna okužba. Pri teh je tveganje za razvoj hujših predrakavih sprememb in raka materničnega vratu večje.

V Sloveniji je leta 2013 za rakom materničnega vratu zbolelo 122 žensk. Zaradi te bolezni pri nas umre vsako leto 30-40 žensk.

Proti okužbi s HPV se lahko zaščitimo s cepljenjem. V svetu so na voljo tri vrste cepiva. Pri nas šestošolke cepimo z štirivalentnim cepivom. Cepivo ščiti pred okužbo z visokorizičnima HPV 16 in 18, ki povzročita 73% raka materničnega vratu v Evropi. Štirivalentno cepivo dodatno ščiti še pred nizkorizičnima HPV 6 in11, ki povzročata do 90% genitalnih bradavic.

Zaščita proti okužbi s HPV traja po dosedanjih podatkih vsaj deset let. Varnost cepiv se stalno spremlja in poroča o neželenih  stranskih učinkih.  Le-ti so največkrat blagi in prehodni. Najpogosteje poročajo o rdečini, bolečini in oteklini na mestu cepljenje, zmerno povišani telesni temperaturi, slabosti, utrujenosti in glavobolu

Ob sistematičnem pregledu v šestem razredu cepimo z dvema odmerkoma štirivalentnega cepiva  v razmaku šestih mesecev. Če se boste za cepljenje s štirivalentim cepivom odločili po 14. letu, bo dekle cepljeno s tremi odmerki.

Cepljenje je najbolj učinkovito preden pridemo v kontakt z HPV virusom, torej pred pričetkom spolnih odnosov. Pri odločanju za ali proti naj vas vodi tudi dejstvo, da je pri 15-ih spolno aktivnih skoraj četrtina deklet in skoraj tretjina fantov.

Še informacija za starše in dekleta, ki so prejšnja leta imeli možnost za cepljenje, pa se zanj niso odločili. Dekleta se lahko brezplačno docepijo do 18.leta starosti.

Še vedno pa priporočamo, da se, tudi če ste zaščiteni s cepljenjem proti HPV, da se udeležujete preventivih ginekoloških pregledov za zgodnje odkrivanje raka na materničnem vratu, kajti do okužbe lahko pride tudi z drugimi HPV virusi.

Med mladimi je potrebno spodbujati varno spolnost. Najboljša za mlade je tako imenovana dvojna zaščita, zaščita pred spolno prenosljivimi okužbami in nezaželeno nosečnostjo z hkratno dosledno uporabo kondoma in zanesljive kontracepcije( npr.hormonske kontracepcije). Priporočjivo je tudi spodbujati ABC pristop. A- bstinenca (vzdržnost od tveganih spolnih odnosov, odlaganje prvega spolnega odnosa na kasnejši čas...) B-odi zvest in uporaba zanesljive kontracepcije. C-ondom: redna uporaba kondoma z ali brez druge kontracepcije.

Dodatne informacije o cepljenju, varnosti in učinkovitosti dobite na strani Nacionalnega inštituta za javno zdravje www.nijz.si.

Kaj o cepljenju proti HPV menijo zdravniki v Zdravstvenem domu Trebnje?

Zdenko Šalda, dr.med., specialist medicine dela: » S ponosom lahko povem, da je bila moja hči med prvimi, če ne celo prva deklica, cepljena na Dolenjskem. Cepljenje je bilo takrat zelo drago in težko dostopno. Nikoli si ne bi odpustil, če bi moja hči čez dvajset let zbolela za rakom, ker je nisem pravočasno zaščitil. Morebitne posledice cepljenja so zanemarljive v primerjavi s posledicami necepljenja. Rak je huda bolezen, ki se je vsi bojimo. Zdravilo je na razpolago, samo pravočasno ga je treba vzeti – cepiti se proti HPV v osnovni šoli.«

Jana Zajc, dr. med., specialistka ginekologije

Zdravstveni dom Trebnje