Prav zato je slovenski javnosti prvič uradno predstavljen Stockholm3, sodobni presejalni test za zgodnje odkrivanje agresivnega raka prostate, ki v primerjavi s klasičnim pristopom na osnovi PSA pomembno izboljšuje oceno tveganja in zmanjšuje število moških, ki ostanejo v diagnostičnem “sivem območju”. Test je zasnovan tako, da pomaga natančneje prepoznati moške z večjim tveganjem za klinično pomembnega raka prostate in hkrati omejuje nepotrebne nadaljnje invazivne diagnostične postopke.

Doslej je bil v zgodnjem odkrivanju raka prostate najpogosteje uporabljen krvni test PSA. Vendar ima ta test pomembne omejitve. Povišana vrednost PSA namreč ni značilna le za raka prostate, temveč je lahko posledica tudi benignega povečanja prostate, vnetja, telesnega napora ali drugih nerakavih stanj. Prav zato PSA sam po sebi ne razlikuje dovolj zanesljivo med benignimi spremembami in agresivnim rakom, kar lahko vodi v pretirano diagnostiko in nepotrebne biopsije. Tudi slovenska stroka opozarja, da samo PSA-testiranje brez natančnejše dodatne ocene tveganja lahko vodi v preveč nepotrebnih, neprijetnih, tudi bolečih in v določenih primerih nevarnih diagnostičnih postopkov in tudi zdravljenj.

Stockholm3 predstavlja naprednejši diagnostični pristop. Gre za krvni test, ki v skupno oceno tveganja združuje več ravni podatkov: beljakovinske biomarkerje iz krvi, klinične podatke posameznika, kot so starost, družinska anamneza raka prostate in predhodne biopsije, ter izbrane genetske označevalce. Rezultat je individualizirana ocena verjetnosti za prisotnost klinično pomembnega raka prostate, ki zdravniku pomaga pri nadaljnji odločitvi o diagnostiki in obravnavi.

Test temelji na raziskavah, kliničnih študijah in validacijah na vzorcu več kot 90.000 moških iz Evrope in Severne Amerike. Po navedbah razvijalcev in objavljenih študijah Stockholm3 v primerjavi s klasičnim pristopom na osnovi PSA zazna od 41 do 89 % več moških s klinično pomembnim oziroma agresivnim rakom prostate ter hkrati zmanjša število nepotrebnih biopsij med 37 do 52 odstotkov.

Stockholm3 test je v uporabi v več evropskih trgih, na Švedskem, Finskem, v Nemčiji, Avstriji, Švici, Združenem kraljestvu in tudi v ZDA. Test je sprejet v evropskih smernicah EAU za raka prostate in veljaven tudi v Sloveniji.

Za posameznika test Stockholm3 pomeni predvsem bolj informirano in bolj mirno diagnostično pot. Kadar test pokaže nizko tveganje, lahko moškemu prihrani nadaljnje invazivne postopke in z njimi povezane skrbi. Kadar pokaže povišano tveganje za klinično pomembnega raka, pa omogoča hitrejšo pot do dodatnih preiskav in, če je potrebno, do zgodnjega zdravljenja. Prav zgodnja in natančna diagnostika je pri raku prostate ključna ne le za izid zdravljenja, temveč tudi za kakovost življenja bolnika.

Ob prvi uradni predstavitvi v Sloveniji so govorci osvetlili medicinsko vrednost testa, njegov pomen za bolnika ter širši vpliv sodobnejšega presejanja na zdravstveni sistem.

Asist. Jošt Janša, dr. med., spec. urolog: »PSA-test je sicer pomembno orodje, vendar ni dovolj specifičen. To lahko vodi v diagnostično negotovost, dodatne preiskave in tudi nepotrebne biopsije. Stockholm3 pomeni korak naprej, ker omogoča bolj celovito oceno tveganja za prisotnost klinično pomembnega, agresivnega raka prostate. S tem lahko bolje prepoznamo moške, ki potrebujejo hitro nadaljnjo obravnavo in hkrati zmanjšamo število tistih, ki bi bili po nepotrebnem izpostavljeni invazivnim postopkom. Za bolnika to pomeni bolj ciljno usmerjeno diagnostiko, za stroko pa pomemben napredek v smeri natančnejšega in bolj odgovornega odločanja.«

Cene Kopač, dr. med., travmatolog je dodal: »Vsaka sodobna diagnostična rešitev, ki omogoča hitrejšo in natančnejšo obravnavo, je pomembna ne le za posameznega bolnika, ampak tudi za zdravstveni sistem in družbo kot celoto. Dolgotrajna negotovost, dodatne preiskave in pozno odkrivanje bolezni predstavljajo breme za bolnika, njegove bližnje in tudi za delovno ter socialno okolje. Zato je pomembno, da imamo na voljo orodja, ki pomagajo zmanjševati nepotrebne postopke ter bolnike hitreje usmeriti tja, kjer zdravljenje res potrebujejo.«

Zala Marn, dipl. med. s. je sporočilo zaokroža z izkušnjami: »Za bolnika je obdobje diagnostike pogosto eno najtežjih. Že sam sum na raka prinaša strah, negotovost in veliko vprašanj, čakanje na izvide pa je za marsikoga zelo obremenjujoče, tudi kadar se na koncu izkaže, da ne gre za nevarno bolezen. Zato je pomembno, da je diagnostična pot čim bolj jasna, strokovna in za posameznika čim manj obremenjujoča. Vsaka rešitev, ki prispeva k bolj natančni oceni tveganja in bolj individualni obravnavi, je za bolnika velika pridobitev.«

Odvzem krvi v slovenskih laboratorijih

Odvzem krvi za testiranje je brez prehodnega naročila zaenkrat mogoče samoplačniško opraviti v laboratorijih Synevo Adria Lab. Po predhodnem naročanju pa pacienti lahko oddajo kri v zasebnih centrih kot so Aristotel zdravstveni center, Barsos MC, NYD Klinika, Medur, Urologija d.o.o., Ambulanta Fabris in Ambulanta Kus. Bolniki prejmejo rezultat v roku 14 dni od dneva odvzema.

O A3P Biomedical in C&J Medical

A3P Biomedical je podjetje, specializirano za napredno diagnostiko raka prostate. Njihov glavni produkt, Stockholm3, je klinično in tržno potrjen krvni test za zgodnje odkrivanje in oceno tveganja za agresivne oblike raka prostate, ki je v več evropskih državah že del javnih zdravstvenih sistemov. Sedež podjetja je v Stockholmu. Rezultati študij Stockholm3 so bili objavljeni v uglednih znanstvenih revijah, kot so The Lancet Oncology, Journal of Clinical Oncology in European Urology. Raziskave obravnavajo tako diagnostično natančnost kot tudi zdravstveno-ekonomske koristi uporabe testa v klinični praksi.

Slovenski partner podjetja A3P Biomedical je podjetje C&J Medical s sedežem v Kranju, ki sta ga leta 2024 ustanovila asist. dr. Jošt Janša, dr. med., specialist urologije, F.E.B.U., in dr. Cene Kopač, dr. med., specialist travmatologije. Operativno delo vodi Zala Marn, dipl. med. sestra s specialnimi znanji. V podjetju si prizadevajo, da bi test Stockholm3 postal dostopen tudi slovenskim moškim – čim širše in ne le tistim, ki si ga lahko privoščijo samoplačniško. Kot pobudniki uvajanja te sodobne diagnostične rešitve v Slovenijo od vsega začetka iščejo dialog z javnimi zdravstvenimi institucijami, Zavodom za zdravstveno zavarovanje Slovenije in Ministrstvom za zdravje. Prepričani so, da je za bolnike najboljši tisti model, v katerem zasebna inovativnost in javni zdravstveni sistem delujeta povezano in v skupno korist pacientov. Njihov cilj ni konkurirati javnemu zdravstvu, temveč mu ponuditi učinkovito orodje za zgodnejše odkrivanje bolezni in pravočasnejše zdravljenje.